Главная // Актуальные документы // ГОСТ Р (Государственный стандарт)СПРАВКА
Источник публикации
В данном виде документ опубликован не был.
Первоначальный текст документа опубликован в издании
М.: Стандартинформ, 2006.
Информацию о публикации документов, создающих данную редакцию, см. в справке к этим документам.
Примечание к документу
Изменение N 1 введено в действие
Приказом Ростехрегулирования от 30.07.2009 N 271-ст с 1 сентября 2009 года.
Текст данного документа приведен с учетом
поправки, опубликованной в ИУС "Национальные стандарты", N 4, 2008
Название документа
"ГОСТ Р 52556-2006. Национальный стандарт Российской Федерации. Вода для гемодиализа. Технические условия"
(утв. и введен в действие Приказом Ростехрегулирования от 12.07.2006 N 131-ст)
(ред. от 30.07.2009)
"ГОСТ Р 52556-2006. Национальный стандарт Российской Федерации. Вода для гемодиализа. Технические условия"
(утв. и введен в действие Приказом Ростехрегулирования от 12.07.2006 N 131-ст)
(ред. от 30.07.2009)
и введен в действие
агентства по техническому
регулированию и метрологии
от 12 июля 2006 г. N 131-ст
НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ВОДА ДЛЯ ГЕМОДИАЛИЗА
ТЕХНИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ
Water for hemodialysis. Specifications
ГОСТ Р 52556-2006
| | Список изменяющих документов от 30.07.2009 N 271-ст) | |
Дата введения
1 июля 2007 года
Цели и принципы стандартизации в Российской Федерации установлены Федеральным
законом от 27 декабря 2002 г. N 184-ФЗ "О техническом регулировании", а правила применения национальных стандартов Российской Федерации -
ГОСТ Р 1.0-2004 "Стандартизация в Российской Федерации. Основные положения".
1. Разработан Научно-исследовательским институтом нефрологии Санкт-Петербургского Государственного медицинского Университета имени академика И.П. Павлова, Государственным учреждением "Научно-исследовательский институт физико-химической медицины", Обществом с ограниченной ответственностью "Научно-производственное объединение "НЕФРОН", Обществом с ограниченной ответственностью "Меделокс".
2. Внесен Техническим комитетом по стандартизации ТК 380 "Клинические лабораторные исследования и диагностические тест-системы ин витро".
3. Утвержден и введен в действие
Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 12 июля 2006 г. N 131-ст.
4. Настоящий стандарт разработан с учетом основных нормативных положений международного стандарта ИСО 13959:2002 "Вода для гемодиализа и сопутствующей терапии" (ISO 13959:2002 "Water for hemodialysis and related therapies", NEQ) и соответствует американскому стандарту ANSI/AAMI/RD 62:2001 "Обработка воды для применения в гемодиализе" (ANSI/AAMI/RD 62:2001 "Water treatment equipment for hemodialysis applications", NEQ) в части требований к контролю качества воды для гемодиализа.
5. Введен впервые.
Информация об изменениях к настоящему стандарту публикуется в ежегодно издаваемом информационном указателе "Национальные стандарты", а текст изменений и поправок - в ежемесячно издаваемых информационных указателях "Национальные стандарты". В случае пересмотра (замены) или отмены настоящего стандарта соответствующее уведомление будет опубликовано в ежемесячно издаваемом информационном указателе "Национальные стандарты". Соответствующая информация, уведомление и тексты размещаются также в информационной системе общего пользования - на официальном сайте Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии в сети Интернет.
Настоящий стандарт распространяется на воду, используемую для приготовления диализирующих растворов для гемодиализа, а также для промывки аппаратов "искусственная почка" и другого гемодиализирующего оборудования до и после проведения дезинфекции, и устанавливает гигиенические требования и контроль за качеством воды для гемодиализа.
В настоящем стандарте использованы ссылки на следующие стандарты:
ГОСТ Р 51212-98. Вода питьевая. Методы определения содержания общей ртути беспламенной атомно-абсорбционной спектрометрией
ГОСТ Р 51309-99. Вода питьевая. Определение содержания элементов методами атомной спектрометрии
ГОСТ 4386-89. Вода питьевая. Методы определения массовой концентрации фторидов
ГОСТ 4388-72. Вода питьевая. Методы определения массовой концентрации меди
ГОСТ 4389-72. Вода питьевая. Методы определения содержания сульфатов
ГОСТ 18190-72. Вода питьевая. Методы определения содержания остаточного активного хлора
ГОСТ 18293-72. Вода питьевая. Методы определения содержания свинца, цинка, серебра
ГОСТ 18826-73. Вода питьевая. Методы определения содержания нитратов
ГОСТ 18963-73. Вода питьевая. Методы санитарно-бактериологического анализа
ГОСТ 19413-89. Вода питьевая. Метод определения массовой концентрации селена
ГОСТ 23268.5-78. Воды минеральные питьевые лечебные, лечебно-столовые и природные столовые. Методы определения ионов кальция и магния
ГОСТ 23268.6-78. Воды минеральные питьевые лечебные, лечебно-столовые и природные столовые. Методы определения ионов натрия
ГОСТ 23268.7-78. Воды минеральные питьевые лечебные, лечебно-столовые и природные столовые. Методы определения ионов калия.
Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ссылочных стандартов в информационной системе общего пользования - на официальном сайте Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии в сети Интернет или по ежегодно издаваемому информационному указателю "Национальные стандарты", который опубликован по состоянию на 1 января текущего года, и по соответствующим ежемесячно издаваемым информационным указателям, опубликованным в текущем году. Если ссылочный стандарт заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться замененным (измененным) стандартом. Если ссылочный стандарт отменен без замены, то положение, в котором дана ссылка на него, применяется в части, не затрагивающей эту ссылку.
В настоящем стандарте применены следующие термины с соответствующими определениями:
3.1. Вода для гемодиализа: деминерализованная вода, используемая для приготовления и разбавления гемодиализирующих и дезинфицирующих растворов, промывки гемодиализного оборудования и т.п.
3.2. Система водоподготовки: комплекс оборудования, используемый для удаления из воды взвешенных веществ, органических и минеральных примесей.
4. Гигиенические требования
4.1. Вода для гемодиализа должна быть безопасной в эпидемическом отношении, безвредной по химическому составу и не должна вызывать пирогенных реакций.
4.2. Качество воды определяется ее составом и свойствами после обработки в системах подготовки воды для гемодиализа.
4.3. Безопасность воды для гемодиализа в эпидемическом отношении определяется ее соответствием нормативам по микробиологическим показателям и содержанию эндотоксинов, приведенным в таблице 1.
Наименование показателя | Значение показателя | Метод испытания |
Общее микробное число, КОЕ/куб. см, менее | 100 | |
Содержание эндотоксинов, ЕЭ/куб. см, менее | 0,25 | |
4.4. Безвредность воды для гемодиализа по химическому составу определяется ее соответствием нормативам по токсикологическим показателям. Токсикологические показатели качества воды для гемодиализа включают нормативы для веществ, остающихся в воде после прохождения системы водоподготовки.
4.4.1. Концентрация химических веществ в воде для гемодиализа должна соответствовать требованиям, приведенным в таблице 2.
┌─────────────────────────────────────────────┬──────────┬────────────────┐
│ Наименование показателя │ Значение │Метод испытания │
│ │показателя│ │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация алюминия, мг/куб. дм, │0,0100 │По
ГОСТ Р 51309 │
│не более │ │ │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация сурьмы, мг/куб. дм, │0,0060 │По
ГОСТ Р 51309 │
│не более │ │ │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация мышьяка, мг/куб. дм, │0,0050 │По
ГОСТ Р 51309 │
│не более │ │ │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация бария, мг/куб. дм, │0,1000 │По
ГОСТ Р 51309 │
│не более │ │ │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация бериллия, мг/куб. дм, │0,0004 │По
ГОСТ Р 51309 │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация кадмия, мг/куб. дм, │0,0010 │По
ГОСТ Р 51309 │
│не более │ │ │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация кальция, мг/куб. дм, │2,0 │По
ГОСТ Р 51309 │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация хлорамина, мг/куб. дм, │0,1000 │По
ГОСТ 18190 │
│не более │ │ │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация хрома, мг/куб. дм, │0,0140 │По
ГОСТ Р 51309 │
│не более │ │ │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация меди, мг/куб. дм, │0,1000 │По
ГОСТ Р 51309 │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация цианидов, мг/куб. дм, │0,0200 │По
ГОСТ Р 51680 │
│не более │ │ │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация фторидов, мг/куб. дм, │0,2000 │По
ГОСТ 4386 │
│не более │ │ │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация свободного остаточного │0,5000 │По
ГОСТ 18190 │
│хлора, мг/куб. дм, не более │ │ │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация свинца, мг/куб. дм, │0,0050 │По
ГОСТ Р 51309 │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация магния, мг/куб. дм, │2,0 │По
ГОСТ Р 51309 │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация ртути, мг/куб. дм, │0,0002 │По
ГОСТ Р 51212 │
│не более │ │ │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация нитратов, мг/куб. дм, │2,000 │По
ГОСТ 18826 │
│не более │ │ │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация калия, мг/куб. дм, │2,0 │По
ГОСТ 23268.7 │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация селена, мг/куб. дм, │0,0900 │По
ГОСТ Р 51309 │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация серебра, мг/куб. дм, │0,0050 │По
ГОСТ Р 51309 │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация натрия, мг/куб. дм, │50 │По
ГОСТ Р 51309 │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация сульфатов, мг/куб. дм, │100 │По
ГОСТ 4389 │
│не более │ │ │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация олова, мг/куб. дм, │0,1000 │По
ГОСТ Р 51309 │
│не более │ │ │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│Массовая концентрация цинка, мг/куб. дм, │0,1000 │По
ГОСТ Р 51309 │
├─────────────────────────────────────────────┼──────────┼────────────────┤
│от 30.07.2009 N 271-ст │ │ │
└─────────────────────────────────────────────┴──────────┴────────────────┘
5.2. Определение содержания эндотоксинов - по
[1].
5.3. При возникновении разногласий в оценке качества воды для гемодиализа по катионному составу в качестве арбитражного используют атомно-абсорбционный метод по
ГОСТ Р 51309 и
ГОСТ Р 51212.
6. Контроль качества воды для гемодиализа
6.1. За качеством воды для гемодиализа следует осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор и производственный контроль.
6.2. Производственный контроль качества воды для гемодиализа осуществляет юридическое лицо, осуществляющее эксплуатацию гемодиализного оборудования по рабочей программе.
Юридическое лицо, осуществляющее эксплуатацию гемодиализного оборудования в соответствии с рабочей программой, постоянно контролирует качество воды для гемодиализа в местах водозабора, после прохождения системы водоочистки и перед поступлением в гемодиализный аппарат.
6.3. Общее микробное число и содержание эндотоксинов в очищенной воде для гемодиализа проверяют ежемесячно. После запуска новой системы водоочистки или после ремонта системы водоочистки контроль по микробиологическим показателям и содержанию эндотоксинов проводят еженедельно в течение 1 мес.
6.4. Периодичность контроля воды для гемодиализа по токсикологическим показателям приведена в таблице 3.
Таблица 3
┌────────────────────┬───────────────────────────────┬────────────────────┐
│ Наименование │Периодичность проверки качества│ Периодичность │
│ показателя │воды для гемодиализа в течение │ проверки качества │
│ │ первых трех месяцев работы │воды для гемодиализа│
│ │ системы водоочистки │ в течение года │
├────────────────────┼───────────────────────────────┼────────────────────┤
│Алюминий │Ежемесячно │Ежемесячно │
│Сурьма │-"- │Один раз в полгода │
│Мышьяк │-"- │То же │
│Барий │-"- │-"- │
│Бериллий │-"- │-"- │
│Кадмий │-"- │-"- │
│Кальций │Ежедневно │Ежедневно │
│Хлорамин и свободный│-"- │-"- │
│остаточный хлор │ │ │
│Хром │Ежемесячно │Ежеквартально │
│Медь │-"- │Ежемесячно │
│Фториды │-"- │Один раз в полгода │
│Свинец │-"- │Ежемесячно │
│Магний │Ежедневно │Ежедневно │
│Ртуть │Ежемесячно │Один раз в полгода │
│Нитраты │-"- │То же │
│Калий │Ежедневно │Ежедневно │
│Селен │Ежемесячно │Один раз в полгода │
│Серебро │-"- │То же │
│Натрий │Ежедневно │Ежедневно │
│Сульфаты │Ежемесячно │Один раз в полгода │
│Олово │-"- │То же │
│Цинк │-"- │-"- │
├────────────────────┴───────────────────────────────┴────────────────────┤
│ Примечания: │
│ 1. В период паводков и чрезвычайных ситуаций следует устанавливать│
│усиленный режим контроля за поступающей и очищенной водой. │
│ 2. В число проб не входят обязательные контрольные пробы после│
│ремонта и технических работ в системе очистки и распределения очищенной│
│воды │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
6.5. Производственный контроль качества очищенной воды осуществляют в соответствии с рабочей программой лаборатории гемодиализного отделения. Контроль качества очищенной воды для гемодиализа осуществляют лаборатории, аккредитованные органами Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии в установленном порядке.
6.6. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за качеством воды для гемодиализа осуществляют органы и учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы в соответствии с нормативными и методическими документами Госсанэпидемслужбы России в плановом порядке и по санитарно-эпидемиологическим показаниям, но не реже чем один раз в полгода.
6.7. Для проведения лабораторных исследований качества питьевой воды допускаются метрологически аттестованные методики, утвержденные Федеральным агентством по техническому регулированию и метрологии или Минздравом России.
(обязательное)
ПОРЯДОК
СОСТАВЛЕНИЯ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ ПРОИЗВОДСТВЕННОГО
КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ВОДЫ ДЛЯ ГЕМОДИАЛИЗА
1. Юридические лица, осуществляющие эксплуатацию гемодиализного оборудования, на основании настоящего стандарта разрабатывают рабочую программу.
2. Рабочая программа должна содержать:
2.1. Перечень контролируемых показателей воды для гемодиализа и их гигиенические нормативы:
- микробиологические и содержание эндотоксинов в соответствии с
таблицей 1;
2.2. Методики определения контролируемых показателей.
2.3. Точки отбора проб воды в местах водозабора после прохождения системы водоочистки и перед поступлением в гемодиализный аппарат.
2.4. Количество контролируемых проб воды и периодичность их отбора для лабораторных исследований, перечень показателей, определяемых в исследуемых пробах воды.
2.5. Календарные графики отбора проб воды для гемодиализа и проведения их исследования.
2.6. Количество исследуемых проб воды для гемодиализа и периодичность их отбора определяют для каждого гемодиализного отделения индивидуально. Периодичность проверки качества воды для гемодиализа должна быть не ниже установленной в
разделе 6.
3. В рабочей программе должно быть предусмотрено проведение ежемесячного анализа результатов контроля качества воды для гемодиализа и определен порядок передачи информации администрации гемодиализного отделения.
4. Рабочая программа представляется для согласования администрации гемодиализного отделения.
5. Рабочая программа утверждается на срок не более 5 лет. В течение указанного срока в рабочую программу допускается вносить изменения и дополнения по согласованию с администрацией гемодиализного отделения.
[1] ОФС 42-0002-2000. Общая фармакопейная статья. Эндотоксины бактериальные