Обеспечение граждан РСФСР всеми видами протезно-ортопедических изделий, ортопедической обувью, велоколясками, кресло-колясками и средствами, облегчающими жизнь инвалидов, возложено на органы социального обеспечения.

1. Протезы рук, приспособления к протезам рук, кистедержатели, перчатки к протезам рук, протезы ног, чехлы на культю, ортопедические аппараты, сложная ортопедическая обувь, корсеты, обтураторы, протезы грудных желез, подколенники, туторы, вкладные башмачки, спинодержатели, реклинаторы, протезы-подставки, кожаные сиденья, кожаные брюки с подошвами, одежда для безруких выдаются всем нуждающимся в них гражданам РСФСР бесплатно, за счет средств, отпускаемых по бюджету на протезирование.

2. Одновременно с основным протезно-ортопедическим изделием, независимо от срока его получения, по решению медико-технической комиссии протезно-ортопедического предприятия <*> гражданам может выдаваться запасное, рабочее, спортивное, бытовое протезно-ортопедическое изделие.

--------------------------------

<*> В дальнейшем "медико-техническая комиссия".

3. Гражданам, получающим протезы рук и ног, независимо от заказа нового протеза и срока пользования ранее полученным протезом, выдается бесплатно на 2 года:

по четыре шерстяных чехла на культю ноги, при одновременном пользовании основным и дополнительным протезом - по пять чехлов на культю;

по три трикотажных хлопчатобумажных чехла на культю руки;

инвалидам Отечественной войны и приравненным к ним гражданам с культями ног - по пять шерстяных чехлов на культю независимо от количества имеющихся у них протезов разного назначения.

По медицинским показаниям и в зависимости от конструкции протезов шерстяные чехлы могут заменяться чехлами из других материалов и выдаваться в количестве, суммарная стоимость которых не превышает стоимости заменяемых шерстяных чехлов. Чехлы на культи сверх количества, указанного в п. 3, могут при необходимости приобретаться гражданами за наличный расчет по действующим ценам.

4. На протез руки ежегодно выдается бесплатно одна пара кожаных или трикотажных перчаток, в зависимости от желания инвалида, инвалидам Отечественной войны - одна из кожаных перчаток на утепленной подкладке на кисть сохранившейся руки.

5. Гражданам, получающим протезы грудных желез, ежегодно выдается бесплатно три лифа-крепления к протезу, независимо от заказа нового протеза.

6. Сложная ортопедическая обувь и обувь на ортопедические аппараты из черного хрома выдаются бесплатно:

инвалидам всех групп - одна пара без утепленной подкладки и одна пара - на утепленной подкладке из прессукна сроком на один год;

детям до 16 лет - две пары, в т.ч. одна пара на утепленной подкладке из прессукна, сроком на один год.

С инвалидов Отечественной войны и приравненных к ним граждан не взимается дополнительная оплата за цветной хром, шеврон всех цветов, утепленную подкладку, ажурную строчку заготовки, застежку "молния", декоративный рант, утолщенную до 1 см декоративную подошву.

7. Малосложная ортопедическая обувь, т.е. обувь на укорочение нижней конечности при компенсации до 3 см, с супинатором, пронатором, а также обувь при деформациях стоп (увеличение головок плюсневых костей, омозолелости, шпоры, разные размеры стоп и др.), всем гражданам, в т.ч. и детям, выдаются за наличный расчет по действующим ценам.

8. Инвалидам Отечественной войны и приравненным к ним гражданам, страдающим сосудистыми поражениями нижних конечностей, выдается бесплатно одна пара малосложной ортопедической обуви на утепленной подкладке из прессукна сроком на 1 год.

9. Инвалидам с культями обеих рук, а также с культей одной руки и деформацией кисти другой руки, грубо нарушающей функцию, обувь с боковыми резинками или застежкой "Вилькро", или "молния" выдается в порядке, предусмотренном пунктом 6.

10. Инвалидам всех групп и детям выдается бесплатно 2 пары обуви на протезы, в т.ч. по желанию инвалида с односторонней ампутацией одна пара обуви на утепленной подкладке из прессукна, в течение календарного года.

В тех случаях, когда ампутирована одна нижняя конечность и инвалид пользуется только рабочим протезом, ему может быть выдано на сохранившуюся конечность 3 ботинка.

11. Гражданам, находящимся в профтехучилищах-интернатах, домах-интернатах для престарелых и инвалидов, в детских домах-интернатах системы социального обеспечения, обувь на протезы и малосложная ортопедическая обувь выдается за счет средств указанных учреждений.

12. Супинаторы и пронаторы всем гражданам выдаются за полную стоимость по действующим ценам.

13. Бандажные и прочие виды изделий (лечебные бандажи, костыли, трости) выдаются бесплатно инвалидам I и II групп, гражданам, находящимся в профтехучилищах-интернатах, домах-интернатах для престарелых и инвалидов, в детских домах-интернатах систем социального обеспечения. Гражданам, не перечисленным выше, указанные изделия выдаются за полную стоимость по действующим ценам.

Всем инвалидам Отечественной войны и приравненным к ним гражданам лечебные и грыжевые бандажи выдаются бесплатно.

Инвалидам Отечественной войны и приравненным к ним гражданам с ампутационными культями нижних конечностей кроме протезов могут выдаваться бесплатно по показаниям трость и два костыля, трость и костыль или две трости.

14. Велоколяски и кресло-коляски выдаются бесплатно по месту постоянного жительства инвалидам войны, труда и детства, пенсионерам по возрасту, а также детям-инвалидам в возрасте до 16 лет при наличии заключения врачебно-трудовой экспертной комиссии о необходимости инвалиду иметь в своем распоряжении велоколяску или кресло-коляску из-за невозможности протезирования или в связи с серьезными затруднениями в пользовании протезно-ортопедическими изделиями.

Наличие в пользовании у инвалидов автомобилей или мотоколясок не является основанием для отказа в обеспечении их комнатной или прогулочной (дорожной) кресло-колясками, если по заключению ВТЭК они в них нуждаются.

15. Средства, облегчающие жизнь инвалидов (приспособления для ванны, туалета, поручни, устройства для приготовления пищи и тому подобное), выдаются бесплатно с разрешения органа социального обеспечения, производящего оплату протезно-ортопедических изделий.

16. Инвалидам после ампутации двух бедер, получившим один из видов колясок, перечисленных в п. 14, может быть выдана бесплатно малогабаритная коляска и к ней бесплатно одна пара кожаных утепленных рукавиц и одна пара шерстяных чехлов на культи бедра - сроком на один год. Инвалидам, которые не могут самостоятельно передвигаться на аппаратах, в соответствии с заключением ВТЭК, выдаются бесплатно кресло-коляски.

Велоколяски и кресло-коляски, предоставляемые инвалидам в пользование как средство передвижения бесплатно, являются собственностью государства и по минованию надобности в них подлежат возврату в органы социального обеспечения. Замена коляски на новую осуществляется при обязательной сдаче старой.

17. Протезно-ортопедические изделия (протезы и ортопедические аппараты верхних и нижних конечностей, туторы, корсеты, реклинаторы, подколенники, кожаные сидения), находящиеся в пользовании, заменяются по мере необходимости по решению медико-технической комиссии в зависимости от медицинских показаний или технического состояния изделий, независимо от срока их изготовления или наличия у инвалидов изделий различного социально-бытового назначения. При этом новое изделие выдается при условии сдачи на предприятие вышедшего из строя. Разрешается иметь протезируемому одновременно не более 2 протезов одного социально-бытового назначения (основного и запасного).

Протезно-ортопедические изделия, изготовленные из текстильных материалов (корсеты, бандажи, реклинаторы, одежда для бездвуруких), вкладные башмачки, протезы грудных желез заменяются с учетом их износа по заключению медико-технической комиссии.

Для детей сроки пользования протезно-ортопедическими изделиями и последующей замены определяются медико-технической комиссией.

18. Сложная ортопедическая обувь, обувь на аппараты и протезы детям до 16 лет заменяются при необходимости по заключению медико-технической комиссии.

19. Хлорвиниловые кисти и оболочки к пластмассовым кистям протезов заменяются по мере износа по заключению медико-технической комиссии.

20. Костыли, трости, ходилки, средства, облегчающие жизнь инвалидов, выданные бесплатно, заменяются по мере износа или медицинским показаниям по заключению медико-технической комиссии при условии сдачи на предприятие изделия, вышедшего из строя.

21. Велоколяски, кресло-коляски и малогабаритные коляски заменяются после того, как они придут в негодность, но не ранее следующих сроков использования ими:

велоколяски и прогулочные кресло-коляски - 4 года;

комнатные кресло-коляски - 6 лет;

малогабаритные коляски - 1 год 6 месяцев.

По решению органов социального обеспечения может быть произведена досрочная замена комнатных и прогулочных (дорожных) колясок, если в связи со значительным износом или повреждением их ремонт не целесообразен.

22. Все граждане, пользующиеся протезно-ортопедическими изделиями, сложной ортопедической обувью, обувью на протезы и ортопедические аппараты, могут заказывать их за плату по действующим ценам до истечения установленных сроков пользования или сверх установленных норм по решению медико-технической комиссии.

23. Граждане могут предъявлять претензии, а протезно-ортопедическое предприятие обязано заменить или отремонтировать протезно-ортопедические изделия за свой счет в следующие сроки:

протезы рук и ног, аппараты, корсеты, обтураторы, туторы, подколенники, кистедержатели, протезы-подставки, кожаные сиденья - 7 месяцев, а металлические протезы бедра и голени - 9 месяцев;

хлорвиниловые кисти, текстильные корсеты и реклинаторы, спинодержатели, лечебные бандажи - 2 месяца;

протезы грудных желез, ортопедическая обувь и обувь на протезы и аппараты всех видов на кожаной подошве, ортопедическая обувь на резиновой подошве для детей до 16 лет, ортопедическая обувь с шинами, вкладные башмачки - 40 дней;

ортопедическая обувь на кожаной подошве с резиновой накладкой (вместе) - 50 дней;

мужская и женская обувь ортопедическая на протезы и ортопедические аппараты на резиновой подошве - 70 дней;

малогабаритные коляски - 6 месяцев.

Претензии по велоколяскам и кресло-коляскам представляются в сроки, установленные заводом-изготовителем.

24. Правом внеочередного протезирования пользуются инвалиды и участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним граждане, дети и лица, находящиеся в стационарах медицинских отделов протезно-ортопедических предприятий или лечебных учреждениях, а также первично протезируемые.

25. Протезно-ортопедические изделия изготовляются по мере возникновения у инвалида необходимости в них, при его обращении на протезно-ортопедическое предприятие. Сроки изготовления изделий определяются медико-технической комиссией по согласованию с инвалидом.

26. Ремонт протезно-ортопедических изделий производится по мере необходимости, при обращении инвалида на протезно-ортопедическое предприятие и в сроки, согласованные с инвалидом, но не более 15 календарных дней.

27. Прием заказов на бесплатное и льготное изготовление протезно-ортопедических изделий и ортопедической обуви производится через стол заказов (регистратуру) медицинского отдела протезно-ортопедического предприятия по месту жительства инвалида.

28. Исходным документом для оформления заказа является "Карта протезирования", которая заполняется врачом протезно-ортопедического предприятия.

28.1. Для оформления заказа протезируемые предъявляют: паспорт, пенсионное удостоверение (инвалиды и пенсионеры), при первичном протезировании справку ВТЭК или выписку из истории болезни лечебного учреждения об ампутации. При первом оформлении заказов для детей обязательно предъявление свидетельства о рождении, при повторных - достаточно предъявления паспорта родителя.

29. Карта протезирования, а также заполненный и подписанный инспектором стола заказов (регистратуры) и врачом протезно-ортопедического предприятия бланк-заказ являются основанием для выдачи бесплатно или на льготных условиях протезно-ортопедических изделий и ортопедической обуви.

30. При переезде инвалида на постоянное жительство в местность, обслуживаемую другим протезно-ортопедическим предприятием, данное протезно-ортопедическое предприятие запрашивает карту протезирования с предприятия по прежнему месту жительства.

31. При выезде передвижной протезной мастерской бригада должна иметь у себя амбулаторные карты протезируемых данного района с отметкой о дате последней выдачи протезно-ортопедических изделий, в т.ч. чехлов, перчаток, костылей и т.д.

32. В бланке-заказе работником протезно-ортопедического предприятия в разделе "Основные технологические операции" указываются данные о стоимости протезно-ортопедического изделия и ортопедической обуви (для сложных и атипичных изделий по индивидуальной калькуляции), а также все шифры доплат.

В бланке-заказе делается отметка о выдаче чехлов, перчаток, обуви, если они выдаются с протезом, и об оплате проезда. Расписка инвалидов в бланке-заказе при получении протезно-ортопедических изделий обязательна.

В паспортной части бланка-заказа записывается номер пенсионного удостоверения, кем выдано, дата выдачи, а также указывается основание для бесплатной или льготной выдачи протезно-ортопедического изделия и ортопедической обуви.

Заполненные карты протезирования и бланки-заказы хранятся как документы строгой отчетности: карты протезирования - постоянно, бланки-заказы - 3 года.

33. Протезно-ортопедические изделия изготовляются только при условии примерки и индивидуальной подгонки. Готовое изделие выдается при непосредственном обращении протезируемого за его получением, после обучения пользованию.

34. Оплата протезно-ортопедическим предприятиям расходов по оказанию протезно-ортопедической помощи населению, обеспечению протезно-ортопедическими изделиями и средствами, облегчающими жизнь, включая выявление нуждающихся в них инвалидов, обслуживанию выездными бригадами протезистов, подготовке инвалидов к протезированию с использованием медицинских и других средств, изготовлению индивидуальных протезно-ортопедических изделий, обучению инвалидов пользованию ими, восстановлению утраченных функций по самообслуживанию, периодическому наблюдению за изделиями и ремонту их, оказанию других услуг производится органами социального обеспечения за счет ассигнований по бюджету на протезирование.

35. Финансирование протезно-ортопедической помощи населению осуществляется по усредненным нормативам затрат на одного протезируемого в год в соответствии с расчетами протезно-ортопедического предприятия с учетом расходов по приближению протезно-ортопедической помощи к месту проживания инвалидов, согласованными с органами социального обеспечения.

Финансирование приобретения и монтажа (при необходимости) средств, облегчающих жизнь инвалидов, осуществляется органами социального обеспечения в соответствии со сметами (калькуляциями) или ценами, утвержденными в установленном порядке, из бюджетных ассигнований, предназначенных на приобретение средств передвижения, и для протезирования.

36. Протезно-ортопедические предприятия принимают заказы на бесплатное и льготное протезирование и другие услуги только от граждан, постоянно проживающих в обслуживаемых ими территориях и имеющих право на бесплатное и льготное протезирование, в т.ч. в домах-интернатах для престарелых и инвалидов, детских домах-интернатах.

Прием заказов на протезирование и услуги от граждан, проживающих в других территориях РСФСР, граждан Союзных республик производится при согласии оплаты за наличный расчет с внесением аванса не менее 80% стоимости протезирования и услуг или по гарантийным письмам органов социального обеспечения, других учреждений и предприятий.

37. Оплата стоимости протезно-ортопедических изделий и оказанных услуг, связанных с протезированием, гражданам, проживающим на территории РСФСР, находящимся в лечебных учреждениях, научно-исследовательских институтах протезирования, производится органами социального обеспечения по месту жительства протезируемого по представлении протезно-ортопедическим предприятием или научно-исследовательским институтом протезирования счетов.

38. Гражданам, находящимся в профтехучилищах-интернатах, домах-интернатах органов социального обеспечения, обувь на протезы и малосложная ортопедическая обувь выдается за счет средств этих учреждений, а протезно-ортопедические изделия, сложная ортопедическая обувь и обувь на аппараты - за счет средств органов социального обеспечения.

39. Всем гражданам, получающим протезно-ортопедические изделия бесплатно или на льготных условиях, ремонт протезно-ортопедических изделий проводится бесплатно.

40. Отремонтированные протезно-ортопедические изделия, не требующие подгонки, чехлы на культи, обувь на протезы, перчатки и запасные части к протезам по разрешению медико-технической комиссии и с согласия инвалида могут отправляться ему по почте, за его счет.

41. Протезирование иностранных граждан осуществляется за оплату валютой по соответствующему курсу, с учетом всех затрат, связанных с их пребыванием и лечением в соответствующем учреждении, в соответствии с действующим законодательством по экспортно-импортным операциям.

42. Если протезно-ортопедическое предприятие по месту постоянного проживания инвалида по каким-либо причинам не может обеспечить необходимое качество и характер протезно-ортопедической помощи, он имеет право выбора другого протезно-ортопедического предприятия.

Направление инвалидов по их просьбе или по решению медико-технической комиссии на протезно-ортопедические предприятия других территорий производится при условии согласия этих предприятий и органов социального обеспечения по месту постоянного проживания инвалидов.

43. Расходы, связанные с протезированием на предприятиях других территорий и проездов инвалидов, оплачиваются на основании гарантийных писем, выданных органами социального обеспечения.

При этом расходы, связанные со стоимостью изделий и с поездкой, оплачиваются инвалидам при наличии заключения медико-технической комиссии предприятия по месту их постоянного жительства о необходимости направления на другое предприятие.

44. Оплата расходов, связанных с поездками на протезирование граждан, получающих протезно-ортопедические изделия и сложную ортопедическую обувь бесплатно, в пределах региона, обслуживаемого протезно-ортопедическим предприятием, производится этим предприятием, но не более чем за 4 поездки в оба конца с учетом заказа, примерок и получения готового изделия.

Оплата расходов, связанных с поездками на протезирование граждан по решению медико-технической комиссии на протезно-ортопедические предприятия других территорий, производится не более чем за две поездки в оба конца.

Затраты предприятий по поездкам инвалидов на протезирование возмещаются органами социального обеспечения за счет ассигнований из бюджета на протезирование.

В случае необходимости дополнительного числа поездок на протезирование по вине предприятия оплата дополнительных поездок производится за его счет.

Расходы, связанные с поездками граждан к пунктам работы передвижной протезной мастерской, оплачиваются на тех же условиях, что и при поездках на предприятие.

Расходы, связанные с поездками граждан, находящихся в учреждениях социального обеспечения, для заказов, примерок и получения всех видов протезно-ортопедических изделий и ортопедической обуви, производятся за счет сметы этих учреждений.

45. Гражданам, имеющим право на бесплатное получение велоколясок и кресло-колясок, органами социального обеспечения оплачиваются расходы по поездкам для их получения или расходы по доставке велоколясок и креслоколясок по месту их проживания.

46. Оплата расходов, связанных с проездом граждан на протезирование, проводится по железной дороге по тарифу жесткого вагона без плацкарты на расстояние до 200 км, свыше 200 км - с плацкартой в купейном вагоне, по водным путям - по тарифу III класса, по шоссейным или грунтовым дорогам - по установленному для данной местности тарифу на проезд, утвержденному исполкомами местных Советов народных депутатов. При проезде на расстояние свыше 1000 км разрешается проезд самолетом.

В тех случаях, когда направляемый на протезирование гражданин не может самостоятельно следовать на протезно-ортопедическое предприятие и ему нужен посторонний уход (дети до 16 лет, слепые, инвалиды I группы), по решению медико-технической комиссии оплачивается расход на проезд сопровождающего лица.

Оплата квартирных, в случае непредставления инвалиду бесплатного помещения при проведении протезирования в амбулаторных условиях, производится в размере, предусмотренном Инструкцией о служебных командировках в пределах СССР, утвержденной Минфином СССР, Госкомитетом СССР по труду и социальным вопросам и ВЦСПС от 07.04.88 N 62.

Квартирные определяются по фактическому числу дней, но не более чем за 7 дней в одну поездку. Инвалидам, проживающим в отдаленных районах, оплата квартирных производится по фактическому числу дней, но не более чем за 14 дней, при условии изготовления инвалиду протезно-ортопедического изделия в течение одной поездки.

В случае задержки протезирования инвалидов на более длительный срок по вине предприятия затраты относятся за счет предприятия.

47. Расходы, связанные с поездкой для замены и ремонта изделий до истечения гарантийного срока, оплачиваются протезным предприятием, изготовившим эти изделия.

48. При представлении гражданам мест в общежитиях или гостиницах протезно-ортопедических предприятий расходы предусматриваются в смете предприятия и финансируются за счет средств органов социального обеспечения на оказание протезно-ортопедической помощи.

49. Расходы органов социального обеспечения и протезно-ортопедических предприятий, связанные с получением от поставщиков всех видов колясок и средств, облегчающих жизнь инвалидов, хранением этой продукции, уходом до выдачи ее инвалидам, относятся за счет средств местного бюджета.

50. Инвалиды могут пользоваться услугами кооперативов, арендных и др. негосударственных организаций и предприятий, занятых оказанием протезно-ортопедической помощи.

В этом случае орган социального обеспечения оплачивает стоимость протезирования при условии выдачи инвалиду гарантийного письма на основании заключения медико-технической комиссии протезно-ортопедического предприятия, которая исходит из учета состояния и функциональных свойств протезно-ортопедического изделия, целесообразности протезирования в конкретном кооперативе или др. предприятии с учетом его возможностей.

51. Оплата стоимости протезов, аппаратов, корсетов, бандажных изделий и сложной ортопедической обуви, изготовляемых кооперативами, арендными и др. негосударственными организациями, осуществляется органами социального обеспечения, выдавшими гарантийные письма инвалидам, по действующим ценам, предусмотренным для изделий, изготовляемых протезно-ортопедическими предприятиями.

Оплата производится только по безналичному расчету на основании счета, предъявляемого протезирующей организацией органу социального обеспечения, с указанием фамилии, имени, отчества, возраста, места жительства протезируемого, даты выдачи изделия, его шифра и стоимости по действующим ценам.

52. При низком качестве протезно-ортопедического изделия, в частности невозможности пользования им или угрозах нанесения ущерба здоровью инвалида, орган социального обеспечения на основании заключения медико-технической комиссии может отказать кооперативу в оплате стоимости изделия до устранения выявленных недостатков.

53. Оплата проезда на протезирование независимо от места нахождения кооператива или организации и расстояния производится органом социального обеспечения, выдавшим гарантийное письмо, по стоимости проезда от места проживания инвалида до протезно-ортопедического предприятия, обслуживающего его, и не более чем за две поездки в оба конца.

В случае протезирования инвалида кооперативом без согласия органа социального обеспечения оплата стоимости протезирования и стоимости проезда за счет средств органов социального обеспечения не производится.

54. В амбулаторной карте инвалида в случае выдачи ему органом социального обеспечения гарантийного письма производится запись. При очередном обращении инвалида на протезно-ортопедическое предприятие делается запись с указанием времени получения протезно-ортопедического изделия в кооперативе, шифра и качества изделия.