Главная // Пожарная безопасность // ОпределениеСПРАВКА
Источник публикации
Документ опубликован не был
Примечание к документу
Название документа
Апелляционное определение Тульского областного суда от 03.10.2013 по делу N 33-2460
Исковые требования о возмещении затрат на лечение оставлены без удовлетворения правомерно, поскольку истцом не были представлены доказательства необоснованного отказа в оказании медицинской помощи лечебным учреждением в соответствии с государственным контрактом.
Апелляционное определение Тульского областного суда от 03.10.2013 по делу N 33-2460
Исковые требования о возмещении затрат на лечение оставлены без удовлетворения правомерно, поскольку истцом не были представлены доказательства необоснованного отказа в оказании медицинской помощи лечебным учреждением в соответствии с государственным контрактом.
ТУЛЬСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 3 октября 2013 г. по делу N 33-2460
Судья: Щербакова Н.В.
Судебная коллегия по гражданским делам Тульского областного суда в составе:
председательствующего Селищева В.В.,
судей Быковой Н.В., Крыловой Э.Ю.,
при секретаре Ш.
рассмотрела в открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе Ч.Ю. на решение Центрального районного суда г. Тулы от 18 июня 2013 года по гражданскому делу по иску Ч.Ю. к Управлению федеральной службы исполнения наказаний России по Тульской области о возмещении затрат на лечение.
Заслушав доклад судьи Селищева В.В., судебная коллегия
установила:
Ч.Ю. обратился в суд с иском к Управлению федеральной службы исполнения наказаний России по Тульской области (далее по тексту УФСИН России по ТО) о возмещении затрат на лечение.
В обоснование заявленных требований указал, что он проходит службу в УФСИН России по ТО в должности <данные изъяты>.
06.11.2012 г. он пришел на консультацию в Клинико-диагностический центр ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница". После обследования ему была предложена госпитализация в ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница", с чем он согласился. При предоставлении документов на госпитализацию в окно N Клинико-диагностического центра ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" в госпитализации ему было отказано, ввиду отсутствия денежных средств, которые за лечение должны поступить из УФСИН России по ТО.
После чего, он обратился за лечением в НУЗ "Центральная клиническая больница" N ОАО РЖД, где ему было проведено лечение, а именно проведены 2 операции. За оказанные медицинские услуги он оплатил <...> руб.
При обращении к руководству УФСИН России по ТО за компенсацией понесенных расходов на лечение, ему была выплачена материальная помощь в размере <...> руб., которая не покрыла произведенные им затраты.
Просил суд взыскать с УФСИН России по ТО в его пользу в счет возмещения расходов по оплате медицинской помощи, оказанной ему НУЗ "Центральная клиническая больница" N ОАО РЖД, денежные средства в сумме <...> руб.
В судебном заседании истец Ч.Ю. заявленные требования поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении.
Представитель УФСИН России по ТО по доверенности К. в судебном заседании заявленные Ч.Ю. исковые требования не признала. В обоснование своих возражений указала на то, что УФСИН России по ТО надлежащим образом выполнило обязанность по организации оказания Ч.Ю. медицинской помощи. Так, для получения медицинской помощи в ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" ему был оформлен технический талон, гарантийное письмо на оплату медицинских услуг, что является исчерпывающим перечнем документов для госпитализации и прохождения лечения. Ч.Ю. должен был проходить лечение в ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница", где ему могла быть оказана медицинская помощь в соответствии с условиями государственного контракта от ДД.ММ.ГГ N. Полагала, что доводы Ч.Ю. о том, что ему отказали в предоставлении медицинской помощи, не нашли своего подтверждения. Указала, что нормами действующего законодательства не предусмотрено оказание медицинской помощи сотрудникам уголовно-исполнительной системы в медицинских учреждениях, не относящихся к системе муниципальной или государственной медицинской системы. Не предусмотрен и механизм возмещения сотруднику понесенных расходов.
Представитель третьего лица ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" по доверенности Л. возражала против удовлетворения исковых требований Ч.Ю. В обоснование своих возражений указала, что в соответствии с условиями государственного контракта от ДД.ММ.ГГ N, ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" приняло на себя обязательства оказания амбулаторно-поликлинической и высокоспециализированной медицинской помощи сотрудникам уголовно-исполнительной системы при отсутствии по месту службы, по месту жительства или иного нахождения медицинских учреждений системы МВД, или при отсутствии в них соответствующих отделений либо специального медицинского оборудования, а также в неотложных случаях.
06.11.2012 г. Ч.Ю. обратился за консультацией в Клинико-диагностический центр ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" к врачу, которым состояние Ч.Ю. было оценено как удовлетворительное, ему была предложена госпитализация.
Согласно п. 1.2 государственного контракта, для приема сотрудников в учреждение на плановое лечение или обследование предъявляются направление государственного заказчика, содержащий паспортные данные больного, цели направления в учреждение, наименование территориального органа уголовно-исполнительной системы, номера и дата государственного контракта, заверенное гербовой печатью и документ, удостоверяющий личность.
Истец в период с 06.11.2012 г. по 12.11.2012 г. в отдел госпитализации КДЦ ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" по поводу госпитализации в отделение, иное отделение учреждения не обращался. В отделе госпитализации регистрируются все пациенты, направленные в специализированные отделения стационара учреждения, как в плановом, так и экстренном порядке. Гарантийное письмо оплаты УФСИН России по ТО, датированное ДД.ММ.ГГ, в ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" не поступало.
Суд постановил решение, которым исковые требования Ч.Ю. к Управлению федеральной службы исполнения наказаний России по Тульской области о возмещении затрат на лечение, были оставлены без удовлетворения.
В апелляционной жалобе Ч.Ю. просит решение Центрального районного суда г. Тулы от 18 июня 2013 года отменить, как незаконное, основанное на ложных показаниях представителей УФСИН России по ТО, ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница".
Истец Ч.Ю. в судебном заседании суда апелляционной инстанции поддержал апелляционную жалобу, ссылаясь на те же доводы.
Представитель ответчика УФСИН России по Тульской области по доверенности К. в судебном заседании возражала против удовлетворения апелляционной жалобы Ч.Ю., находя ее необоснованной.
Представитель третьего лица ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" по доверенности Л. в судебном заседании возражала против удовлетворения апелляционной жалобы Ч.Ю., находя решение Центрального районного суда г. Тулы от 18 июня 2013 года законным и обоснованным.
Проверив и изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, выслушав объяснения явившихся в судебное заседание сторон и их представителей, судебная коллегия приходит к следующему.
Как следует из материалов дела и установлено судом, Ч.Ю. проходил службу в УФСИН России по Тульской области в должности <данные изъяты>.
06.11.212 г. Ч.Ю. обратился в Клинико-диагностический центр ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" к врачу-специалисту. По результатам его обследования было вынесено заключение: N МКБ. Диагноз: <данные изъяты>. Специалистом дана рекомендация по госпитализации в стационар ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница".
Как следует из объяснений истца, в госпитализации в ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" ему было отказано.
Согласно медицинской карте стационарного больного Ч.Ю. N, последний проходил лечение в Негосударственном учреждении здравоохранения "Центральная клиническая больница" N ОАО "РЖД" в период с 13.11.2012 г. по 07.12.2012 г. с диагнозом N <данные изъяты>.
Ч.Ю. проведено лечение: 20.11.2012 г. и 28.11.2012 г. <данные изъяты>.
Из представленных договора N на оказание платных медицинских услуг от ДД.ММ.ГГ, акта выполненных работ от ДД.ММ.ГГ, кассовых чеков следует, что Ч.Ю. были понесены расходы по оплате медицинских услуг в сумме <...> руб.
Социальные гарантии сотрудников уголовно-исполнительной системы регламентированы Федеральным
законом от 30.12.2012 г. N 283-ФЗ "О социальных гарантиях некоторых федеральных органов исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации".
Так, согласно
ст. 10 настоящего Федерального закона, сотрудник имеет право на бесплатное оказание медицинской помощи, в том числе на изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением зубных протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, выданным врачом (фельдшером), изделиями медицинского назначения в медицинских организациях уполномоченного федерального органа исполнительной власти. Сотрудник ежегодно проходит диспансеризацию.
При отсутствии по месту службы, месту жительства или иному месту нахождения сотрудника медицинских организаций уполномоченного федерального органа исполнительной власти либо при отсутствии в них соответствующих отделений или специального медицинского оборудования медицинское обслуживание сотрудника осуществляется в иных организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения. Порядок медицинского обслуживания сотрудника и возмещения расходов указанным организациям устанавливается Правительством Российской Федерации.
Медицинская помощь сотрудникам уголовно-исполнительной системы оказывается в соответствии с
Правилами, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 31.12.2004 г. N 911.
Согласно
пункту 1 указанных Правил, медицинская помощь оказывается за счет средств федерального бюджета, в том числе изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), обеспечение лекарствами, другим медицинским имуществом по рецептам, выданных врачами медицинских подразделений, частей, учреждений системы МВД России, - бесплатно.
Из содержания
пункта 5 данных Правил следует, что при отсутствии по месту службы, месту жительства (проживания) или иному месту нахождения сотрудников медицинских учреждений системы МВД России, а также в неотложных случаях медицинская помощь оказывается в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения, с возмещением расходов по оказанию медицинской помощи этим учреждениям здравоохранения соответствующими федеральными органами исполнительной власти.
Как следует из представленного Государственного контракта N об оказании медицинской помощи сотрудникам УИС от ДД.ММ.ГГ, УФСИН России по ТО (государственный заказчик) и ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" (исполнитель) в соответствии с
п. 5 ч. 2 ст. 55 Федерального закона от 21.07.2005 г. N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд", заключили контракт, предусматривающий оказание исполнителем амбулаторно-поликлинической и высокоспециализированной медицинской помощи сотрудникам уголовно-исполнительной системы при отсутствии по месту службы, по месту жительства или иного нахождения медицинских учреждений системы МВД, или при отсутствии в них соответствующих отделений либо специального медицинского оборудования, а также в неотложных случаях. Государственный заказчик взял на себя обязательство оплатить исполнителю затраты, связанные с оказанием медицинской помощи сотрудникам, а исполнитель - обеспечивать оказание сотрудникам медицинской помощи надлежащего качества.
Согласно п. 1.2 государственного контракта, для приема сотрудников в учреждение на плановое лечение или обследование предъявляются направление государственного заказчика, содержащий паспортные данные больного, цели направления в учреждение, наименование территориального органа уголовно-исполнительной системы, номера и дата государственного контракта, заверенное гербовой печатью и документ, удостоверяющий личность.
Для госпитализации Ч.Ю. в отделение ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница", требовались оформленный медицинским отделом УФСИН России по ТО технологический талон, гарантийное письмо по оплате оказанных услуг УФСИН России по ТО, паспорт больного.
Указанные документы, а именно, технологический талон и гарантийное письмо были оформлены медицинским отделом УФСИН России по ТО 09.11.2012 г., что подтверждается представленными документами, объяснениями свидетелей Ч.Н.Н., К.С.М.
Как следует из объяснений Ч.Ю., показаний допрошенной в судебном заседании в качестве свидетеля Ч.Н.Н., указанные документы были представлены Ч.Н. в окно N КДЦ ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" 09.11.2012 г. Ч.Ю. на госпитализации не присутствовал. Отказ в госпитализации был получен от регистратора.
Между тем, судом достоверно установлено, что в отдел госпитализации КДЦ ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" Ч.Ю., Ч.Н. не обращались, что не оспаривалось истцом, подтверждается списком больных, обратившихся для регистрации в отдел госпитализации КДЦ ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" за период с 06.11.2012 г. по 12.11.2012 г., в соответствии с которым обращение Ч.Ю. не зарегистрировано.
При таких обстоятельствах, суд правомерно признал несостоятельным довод Ч.Ю. об отказе ему в оказании медицинской помощи по причине отсутствия в УФСИН России по Тульской области денежных средств на финансирование государственного контракта.
Как следует из показаний свидетеля К.С.М. - начальника Центра медицинской социальной реабилитации сотрудников УФСИН России по Тульской области выписанное гарантийное письмо в адрес главного врача ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" гарантировало оплату лечения Ч.Ю. в указанном учреждении здравоохранения за счет финансирования контракта на 2013 год. После обращения Ч.Ю. в 2012 г. в ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" проходили лечение ряд сотрудников уголовно-исполнительной системы, никаких проблем в приеме их на лечение не было. Сотрудники получили лечение, расходы учреждения на лечение указанных сотрудников были возмещены.
Принимая во внимание, что истцом не были представлены доказательства необоснованного отказа в оказании медицинской помощи ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" в соответствии с Государственным контрактом N от ДД.ММ.ГГ, суд первой инстанции пришел к правильному выводу об отсутствии правовых оснований для возмещения сотруднику уголовно-исполнительной системы Ч.Ю. расходов на оплату медицинских услуг в негосударственном учреждении здравоохранения.
Мотивы, по которым суд первой инстанции пришел к такому выводу со ссылкой на установленные судом обстоятельства и нормы права изложены в оспариваемом решении, и его правильность не вызывает сомнений у судебной коллегии.
Таким образом, учитывая требования закона и установленные судом обстоятельства, суд правильно разрешил возникший спор, а доводы, изложенные в апелляционной жалобе, являются необоснованными, поскольку сводятся к несогласию с решением суда и направлены на переоценку исследованных судом доказательств по делу, в связи с чем не могут служить основанием для отмены решения суда.
определила:
решение Центрального районного суда г. Тулы от 18 июня 2013 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Ч.Ю. - без удовлетворения.