--------------------------------

<1> По линии НКЗ РСФСР Положение опубликовано при циркуляре от 1 декабря 1926 г. N 195 о порядке проведения в жизнь Положения о пунктах первой помощи на предприятиях - "Бюллетень НКЗ РСФСР", 1926 г., N 23.

1. Пункты первой помощи на предприятиях имеют своей задачей своевременное оказание первой медицинской помощи в несчастных случаях и при внезапных заболеваниях во время работы предприятия, транспортирование в лечучреждения внезапно заболевших и пострадавших от несчастных случаев, а также содействие и участие в общесанитарной и профилактической работе на предприятиях (в пределах соглашения НКТ и НКЗ от 14 мая 1925 г. за N 164) <2>.

--------------------------------

<2> "Известия НКТ СССР", 1925 г., N 33.

Примечание. Пункты первой помощи, как правило, не должны заниматься оказанием систематической лечебной помощи и не имеют права выдачи больничного листка.

2. Пункты первой помощи открываются здравотделами, при чем право инициативы в возбуждении вопроса об открытии может исходить от профсоюзов и инспекции труда, и находятся в ведении и на содержании органов здравоохранения.

3. Все пункты первой помощи в лечебном отношении находятся под наблюдением и руководством ближайшего обслуживающего предприятие лечучреждения, а в организационном отношении подчиняются соответствующему здравотделу.

Примечание. Пункты первой помощи, содержащиеся хозорганами, подчиняются соответствующему здравотделу.

4. Пункты первой помощи организуются на предприятиях с числом рабочих и служащих от 100 - 250 чел., в зависимости от условий производства, если на их территории или поблизости от них на расстоянии не более километра нет амбулатории, на которые могут быть возложены функции по оказанию первой помощи.

Примечание 1. При наличии особо-вредных или опасных условий производства пункты первой помощи могут открываться на предприятиях о меньшим числом рабочих и служащих.

Примечание 2. На предприятиях, имеющих на своей территории или поблизости от них амбулаторию - на последнюю могут быть возложены функции по оказанию первой помощи.

5. В местах расположения нескольких мелких предприятий на небольшом расстоянии друг от друга (не более одного километра) может быть организован для их обслуживания общий пункт первой помощи.

6. На предприятиях с числом рабочих и служащих в 1000 чел. и свыше - заведывание пунктом первой помощи должно быть возложено на врача.

Примечание 1. Вопрос о соответствующем увеличении числа врачей на предприятиях с большим числом рабочих, разрешается в зависимости от характера производства, его удаленности от ближайшего лечебного учреждения и прочих местных условий.

Примечание 2. В отдельных случаях - тоже в зависимости от местных условий - заведывание пунктом может быть возложено на врача и при меньшей численности рабочих.

7. На крупных предприятиях, расположенных на обширной территории, занимающих ряд отдельных зданий и сооружений, и особенно, на предприятиях, имеющих в своем составе вредные и опасные виды производства (шахты, чугунные, сталелитейные и газовые заводы и проч.) - медпунктом должна быть организована подача первой помощи в отдельных частях предприятия в наиболее многолюдных или вредных и опасных местах производства работ.

Подача этой помощи может быть возложена на лицо среднего медперсонала, а при невозможности этого - на одного из занятых в данном пункте предприятия работников, получившего необходимую для этого подготовку в лечучреждении или под руководством заведующего пунктом первой помощи врача.

8. В случае особой необходимости, устанавливаемой Здравотделом по соглашению с заинтересованным профсоюзом и инспекцией труда и хозорганом, на отдельных мелких предприятиях (как например, лесные разработки), не имеющих пункта первой помощи, при значительной отдаленности лечебного заведения, подача первой помощи также может быть возложена на одного из работников, имеющих необходимую для этого подготовку.

9. Работник, подающий первую помощь, должен иметь в своем распоряжении санитарный ящик, или сумку, содержащую все необходимые инструменты и материалы для подачи первой помощи (список при сем прилагается).

Санитарными сумками снабжаются также отдельные части (цеха) крупных предприятий, расположенных на обширной территории, занимающих ряд отдельных зданий, особенно имеющих в своем составе вредные или опасные виды производства (шахты, чугунные и газовые заводы и т.п.).

Примечание. Список предприятий, которые должны быть снабжены санитарными сумками, устанавливаются здравотделом по соглашению с заинтересованными хозорганами, профсоюзами и секцией труда.

Хранение сумки возлагается на того работника, который подает первую помощь. Пополнение сумок (или ящиков) и наблюдение за их хранением и правильным расходованием материалов должно быть возложено на заведующего пунктом первой помощи, а при отсутствии пункта - на обслуживающее предприятие лечучреждение.

Снабжение санитарными сумками и пополнение их производить за счет органов здравоохранения.

1. Пункт первой помощи устраивается по возможности в центральной части предприятия в особом достаточно изолированном помещении. Соответствующее помещение и хозяйственное оборудование для медпункта должно предоставляться соответствующим предприятиям за его счет.

2. Помещение пункта первой помощи должно быть достаточно просторным, светлым, теплым и иметь хорошую вентиляцию.

3. Пункт первой помощи должен иметь необходимое оборудование, обстановку и специальный инвентарь: стол, несколько стульев или скамеек, кушетку или топчан, окрашенные в белый цвет, шкаф для медикаментов и инструментария, водопроводный кран с отливом или умывальником, уборную и металлический сосуд с крышкой для использованных перевязочных материалов и мусора.

4. Пункты первой помощи должны снабжаться органами здравоохранения за их счет необходимыми медикаментами, перевязочными средствами (прибор для кипячения, посуда для хранения стерилизованных перевязочных материалов и инструментов и проч.) и регулярно ими пополняться.

5. Пункты первой помощи должны иметь помимо помещения для осмотра и перевязок, отдельную комнату с надлежаще оборудованной койкой для временного пребывания тяжело-больных и потерпевших от несчастных случаев, а также должна быть обеспечена возможность немедленной установки, в случае необходимости, еще 1 - 2 таких коек.

6. Твердые и обязательные списки предметов общего и медицинского оборудования и снабжения составляются и издаются Здравотделами применительно к специфическим условиям, опасностям и вредностям различных производств, согласно примерных списков, устанавливаемых НКЗ.

7. Снабжение пунктов медимуществом производится обслуживающим предприятие лечучреждением или непосредственно Здравотделом.

8. Для транспортирования в лечучреждения внезапно заболевших и пострадавших от несчастных случаев, пункт должен быть обеспечен транспортными средствами за счет предприятия.

9. Для облегчения и ускорения сношений пункты должны быть связаны телефонной сетью с отдельными частями предприятия и (по возможности) с ближайшими лечучреждениями.

10. На предприятиях с числом рабочих и служащих в 1000 человек в каждой смене - пункт первой помощи должен иметь в штате врача, сестру и санитара, при меньшем числе рабочих и служащих - фельдшера и сестру; кроме фельдшера и сестры, в штат медпункта может быть включен и санитар, если число рабочих в каждой смене превышает 500 чел.

1. Пункт первой помощи должен функционировать в течение всего времени работы предприятия.

2. В случае необходимости по оказанию первой помощи внезапно заболевшие и пострадавшие от несчастных случаев немедленно транспортируются в соответствующее лечучреждение.

3. Врач или фельдшер, стоящий во главе медпункта, ведет на медпункте работу, непосредственно находясь на работе во все время действия медпункта.

4. Регистрация больных и увечных, посылка срочных извещений о заразных заболеваниях, отравлениях, а также периодическая отчетность о работе пунктов ведутся по формам и в порядке, устанавливаемом НКЗ.

Извещения о травматических повреждениях, профотравлениях и профзаболеваниях посылаются по формам и в порядке, устанавливаемым НКЗ и НКТ.

5. Пункт первой помощи должен иметь книги:

а) для регистрации заболеваемости и учета работы пункта;

б) инвентарную;

в) для учета поступлений и расхода предметов Хозяйственного и медицинского снабжения;

г) для записи результатов осмотра пункта комиссиями, инспектирующими органами и лицами.

1. Пункт первой помощи, помимо оказания первой помощи, содействует и участвует в профилактической работе под руководствам и по указаниям обслуживающих предприятие санитарных организаций и лечучреждений, а также инспекции труда в пределах соглашения НКТ и НКЗ от 14 мая 1926 г. N 164, а именно:

а) в ознакомлении с санитарным состоянием предприятий, процессами производства, условиями труда, профвредностями и другими факторами заболеваемости, в принятии через соответствующие органы срочных мер к их ослаблению и устранению;

б) в обследованиях предприятия, производимых санитарной инспекцией труда и органами общего санитарного надзора;

в) организации и проведении предупредительных и противоэпидемических мероприятий (прививки), изоляции, дезинфекции и пр.;

г) в работе обслуживающих предприятия лечучреждений по освидетельствованию состояния здоровья рабочих и служащих и в периодическом обязательном осмотре рабочих подростков и больных и слабых с целью направления последних в лечучреждения, дома отдыха, врачебно-контрольные комиссии и т.д.;

д) в санитарно-просветительной работе среди рабочих и служащих предприятий;

е) в организации при предприятиях консультаций и яслей и в наблюдении за их состоянием и деятельностью;

ж) в обучении правилам и приемам первой помощи в несчастных случаях наиболее соответствующих этой цели рабочих и служащих предприятия.

В случаях, когда пункт первой помощи возглавляется не врачом, указанные профилактические задачи выполняются врачебным персоналом обслуживающих предприятие лечучреждений, а средний медперсонал проводит отдельные мероприятия по заданиям врача, под его непосредственным руководствам и за его ответственностью.