Главная // Актуальные документы // Методические указанияСПРАВКА
Источник публикации
"Сборник важнейших официальных материалов по вопросам дезинфекции, стерилизации, дезинсекции, дератизации в пяти томах. Под редакцией М.Г.Шандалы", том II. - Москва: Информационно-издательский центр Госкомсанэпиднадзора РФ, 1994 г.
Примечание к документу
Название документа
"Методические указания по применению гибитана для дезинфекции"
(утв. Минздравом СССР от 26.08.1981 N 28-6/4)
"Методические указания по применению гибитана для дезинфекции"
(утв. Минздравом СССР от 26.08.1981 N 28-6/4)
УТВЕРЖДАЮ
Зам.начальника Главного
управления карантинных инфекций
Министерства здравоохранения СССР
О.Г.ИМАМАЛИЕВ
26 августа 1981 г. N 28-6/4
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
ПО ПРИМЕНЕНИЮ ГИБИТАНА ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ
1. Гибитан-глюконат (хлоргексидин) производства фирмы ICI (Англия) и фармзавода Polfa (Лодзь, Польша) представляет собой прозрачный раствор, содержащий 20% хлоргексидина глюконата.
Его структурная формула:
NH NH
/ ══ \ ║ ║ / ══ \
Cl NH-C-NH-C-NH(CH2)6NH-C-NH-C-NH Cl
\\__// ║ ║ \\__//
NH NH
1,6 ди (Н-п-хлорфенилдигуанидо)-гексан.
Препарат не имеет запаха, хорошо смешивается с водой, обладает моющим действием, стабилен при хранении. Особых условий хранения не требует.
2. Гибитан обладает выраженной антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Их гибель вызывает растворы в концентрации 0,05% (0,01% а.д.в.) в течение 5-10 минут. В отношении спор бацилл препарат малоактивен.
3. По острой токсичности гибитан относится к III классу опасности
(ГОСТ 12.1.007-76) - умеренно опасные вещества. ЛД50 для белых мышей составляет 1800 мг/кг. У лиц с индивидуальной повышенной чувствительностью возможны аллергические кожные реакции.
4. Гибитан предназначен для текущей и заключительной дезинфекции в лечебных учреждениях, обеззараживания хирургического инструментария, рук хирургов, хирургических сестер и медперсонала.
II. ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАСТВОРА ГИБИТАНА
5. Гибитан применяют в виде водных и спиртовых растворов.
Водные растворы гибитана готовят в любой посуде путем смешивания его с водой, исходя из следующего расчета:
Концентрация, % | Количество препарата и воды (мл) для приготовления |
рабочего раствора | а.д.в. | 1 л раствора | 10 л раствора |
препарат | вода | препарат | вода |
0,5 | 0,1 | 5,0 | 995,0 | 50,0 | 9950,0 |
1,0 | 0,2 | 10,0 | 990,0 | 100,0 | 9900,0 |
Спиртовой раствор гибитана (0,5% по а.д.в.) готовят путем его разведения в 70 град. С спирте в соотношении 1:40.
III. ПРИМЕНЕНИЕ ГИБИТАНА <*>
6. Водные растворы гибитана применяют в лечебно - профилактических учреждениях при проведении текущей и заключительной дезинфекции для обеззараживания помещений больницы: палат, перевязочных, операционных, манипуляционных кабинетов и др., а также их оборудования, аппаратуры, белья и пр.
--------------------------------
<*> - Кроме указанного назначения гибитан используют в качестве лечебного и антисептического средства в хирургической и акушерской практике.
Спиртовые растворы гибитана применяют для обеззараживания рук и инструментов.
7. Поверхности помещения (стены, полы, двери, подоконники и т.д.), оборудование, аппаратуру протирают ветошью, увлажненной дезинфицирующим раствором при расходе 200 мл/кв. м.
8. Посуду освобождают от остатков пищи, погружают в дезинфицирующий раствор из расчета 2 л на комплект с последующим мытьем.
9. Белье замачивают в дезинфицирующем растворе из расчета 4 л на кг с последующей стиркой. После обработки белья гибитаном нежелательно применение хлорсодержащих отбеливающих средств.
10. Руки после предварительного мытья с мылом протирают стерильной салфеткой и обрабатывают ватным тампоном, смоченным 0,5% спиртовым раствором гибитана, в течение 2-3 минут.
11. Хирургические инструменты и эндоскопическую аппаратуру дезинфицируют 0,5% спиртовым раствором гибитана путем погружения в раствор, за исключением оптической части, которую обеззараживают протиранием раствором той же концентрации.
Продезинфицированную эндоскопическую аппаратуру и инструментарий отмывают дважды в стерильной дистиллированной воде.
Таблица
РЕЖИМЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ ОБЪЕКТОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ РАСТВОРАМИ
ГИБИТАНА ПРИ КИШЕЧНЫХ И КАПЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЯХ
Объект обеззаражи- вания | Концентрация, % | Экспози- ция, мин | Норма расхода | Раст- вори- тель | Способ применения |
рабочего раствора | а.д.в. |
Поверхности помещений, жесткая ме- бель, обору- дование, ап- паратура | 1,0 | 0,2 | 60 | 200 мл/ кв. м | вода | Протирание |
Посуда, осво- божденная от остатков пищи | 0,5 | 0,1 | 30 | 2 л на компл. | вода | Погружение с последующим мытьем |
Белье, не за- грязненное выделениями | 0,5 | 0,1 | 30 | 4 л/кг | вода | Замачивание с последую- щей стиркой |
Белье, за- грязненное выделениями | 1,0 | 0,2 | 120 | 4 л/кг | вода | Замачивание с последую- щей стиркой |
Руки медпер- сонала | 2,5 | 0,5 | 2-3 | 5 мл | спирт 70 град. С | Протирание |
Эндоскопичес- кая аппарату- ра и др. ин- струментарий хирургичес- кий | 2,5 | 0,5 | 30 | - | спирт 70 град. С | Погружение с последующим двукратным промыванием дистиллиро- ванной водой |
IV. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С ГИБИТАНОМ
При приготовлении рабочих растворов гибитана необходимо пользоваться резиновыми перчатками. Лица, склонные к аллергическим реакциям, к работе с препаратом не допускаются.