Главная // Актуальные документы // Методические указания
СПРАВКА
Источник публикации
"Сборник важнейших официальных материалов по вопросам дезинфекции, стерилизации, дезинсекции, дератизации в пяти томах. Под редакцией М.Г.Шандалы", том II. - Москва: Информационно-издательский центр Госкомсанэпиднадзора РФ, 1994 г.
Примечание к документу
Название документа
"Методические указания по применению гибитана для дезинфекции"
(утв. Минздравом СССР от 26.08.1981 N 28-6/4)


"Методические указания по применению гибитана для дезинфекции"
(утв. Минздравом СССР от 26.08.1981 N 28-6/4)


Содержание


УТВЕРЖДАЮ
Зам.начальника Главного
управления карантинных инфекций
Министерства здравоохранения СССР
О.Г.ИМАМАЛИЕВ
26 августа 1981 г. N 28-6/4
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
ПО ПРИМЕНЕНИЮ ГИБИТАНА ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ
I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
1. Гибитан-глюконат (хлоргексидин) производства фирмы ICI (Англия) и фармзавода Polfa (Лодзь, Польша) представляет собой прозрачный раствор, содержащий 20% хлоргексидина глюконата.
Его структурная формула:
NH NH
/ ══ \ ║ ║ / ══ \
Cl NH-C-NH-C-NH(CH2)6NH-C-NH-C-NH Cl
\\__// ║ ║ \\__//
NH NH
1,6 ди (Н-п-хлорфенилдигуанидо)-гексан.
Препарат не имеет запаха, хорошо смешивается с водой, обладает моющим действием, стабилен при хранении. Особых условий хранения не требует.
2. Гибитан обладает выраженной антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Их гибель вызывает растворы в концентрации 0,05% (0,01% а.д.в.) в течение 5-10 минут. В отношении спор бацилл препарат малоактивен.
3. По острой токсичности гибитан относится к III классу опасности (ГОСТ 12.1.007-76) - умеренно опасные вещества. ЛД50 для белых мышей составляет 1800 мг/кг. У лиц с индивидуальной повышенной чувствительностью возможны аллергические кожные реакции.
4. Гибитан предназначен для текущей и заключительной дезинфекции в лечебных учреждениях, обеззараживания хирургического инструментария, рук хирургов, хирургических сестер и медперсонала.
II. ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАСТВОРА ГИБИТАНА
5. Гибитан применяют в виде водных и спиртовых растворов.
Водные растворы гибитана готовят в любой посуде путем смешивания его с водой, исходя из следующего расчета:
Концентрация, %
Количество препарата и воды (мл)
для приготовления
рабочего
раствора
а.д.в.
1 л раствора
10 л раствора
препарат
вода
препарат
вода
0,5
0,1
5,0
995,0
50,0
9950,0
1,0
0,2
10,0
990,0
100,0
9900,0
Спиртовой раствор гибитана (0,5% по а.д.в.) готовят путем его разведения в 70 град. С спирте в соотношении 1:40.
III. ПРИМЕНЕНИЕ ГИБИТАНА <*>
6. Водные растворы гибитана применяют в лечебно - профилактических учреждениях при проведении текущей и заключительной дезинфекции для обеззараживания помещений больницы: палат, перевязочных, операционных, манипуляционных кабинетов и др., а также их оборудования, аппаратуры, белья и пр.
--------------------------------
<*> - Кроме указанного назначения гибитан используют в качестве лечебного и антисептического средства в хирургической и акушерской практике.
Спиртовые растворы гибитана применяют для обеззараживания рук и инструментов.
7. Поверхности помещения (стены, полы, двери, подоконники и т.д.), оборудование, аппаратуру протирают ветошью, увлажненной дезинфицирующим раствором при расходе 200 мл/кв. м.
8. Посуду освобождают от остатков пищи, погружают в дезинфицирующий раствор из расчета 2 л на комплект с последующим мытьем.
9. Белье замачивают в дезинфицирующем растворе из расчета 4 л на кг с последующей стиркой. После обработки белья гибитаном нежелательно применение хлорсодержащих отбеливающих средств.
10. Руки после предварительного мытья с мылом протирают стерильной салфеткой и обрабатывают ватным тампоном, смоченным 0,5% спиртовым раствором гибитана, в течение 2-3 минут.
11. Хирургические инструменты и эндоскопическую аппаратуру дезинфицируют 0,5% спиртовым раствором гибитана путем погружения в раствор, за исключением оптической части, которую обеззараживают протиранием раствором той же концентрации.
Продезинфицированную эндоскопическую аппаратуру и инструментарий отмывают дважды в стерильной дистиллированной воде.
Таблица
РЕЖИМЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ ОБЪЕКТОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ РАСТВОРАМИ
ГИБИТАНА ПРИ КИШЕЧНЫХ И КАПЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЯХ
Объект
обеззаражи-
вания
Концентрация, %
Экспози-
ция, мин
Норма
расхода
Раст-
вори-
тель
Способ
применения
рабочего
раствора
а.д.в.
Поверхности
помещений,
жесткая ме-
бель, обору-
дование, ап-
паратура
1,0
0,2
60
200 мл/
кв. м
вода
Протирание
Посуда, осво-
божденная от
остатков пищи
0,5
0,1
30
2 л на
компл.
вода
Погружение с
последующим
мытьем
Белье, не за-
грязненное
выделениями
0,5
0,1
30
4 л/кг
вода
Замачивание
с последую-
щей стиркой
Белье, за-
грязненное
выделениями
1,0
0,2
120
4 л/кг
вода
Замачивание
с последую-
щей стиркой
Руки медпер-
сонала
2,5
0,5
2-3
5 мл
спирт
70
град. С
Протирание
Эндоскопичес-
кая аппарату-
ра и др. ин-
струментарий
хирургичес-
кий
2,5
0,5
30
-
спирт
70
град. С
Погружение с
последующим
двукратным
промыванием
дистиллиро-
ванной водой
IV. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С ГИБИТАНОМ
При приготовлении рабочих растворов гибитана необходимо пользоваться резиновыми перчатками. Лица, склонные к аллергическим реакциям, к работе с препаратом не допускаются.