Главная // Актуальные документы // Методические рекомендацииСПРАВКА
Источник публикации
Документ опубликован не был
Примечание к документу
Документ направлен
Письмом Минздрава России от 15.06.1993 N 11-16/03-06.
Название документа
"Методические рекомендации по контролю стерилизации с использованием индикаторов стерилизации ИС-120, ИС-132, ИС-160, ИС-180 производства НПФ "ВИНАР"
(утв. Минздравом России 11.06.1993 N 11-8/03-54)
"Методические рекомендации по контролю стерилизации с использованием индикаторов стерилизации ИС-120, ИС-132, ИС-160, ИС-180 производства НПФ "ВИНАР"
(утв. Минздравом России 11.06.1993 N 11-8/03-54)
УТВЕРЖДАЮ
Начальник Управления профилактики
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
Р.И.ХАЛИТОВ
11 июня 1993 г. N 11-8/03-54
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО КОНТРОЛЮ СТЕРИЛИЗАЦИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
ИНДИКАТОРОВ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИС-120, ИС-132, ИС-160, ИС-180
НАУЧНО - ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ФИРМЫ "ВИНАР"
1.1. Настоящие методические рекомендации предназначены для всех медицинских работников здравоохранения, выполняющих работу, связанную с обеззараживанием н стерилизацией медицинского инструментария и изделий медицинского назначения, а также, использующих в своей деятельности стерильный медицинский инструментарий и изделия медицинского назначения.
1.2. Индикаторы стерилизации производства НПФ "ВИНАР" являются средством контроля режимов стерилизации, исключающих возможности использования при обследовании и лечении больных инструментов и материалов простерилизованных в неисправных, или неправильно эксплуатируемых аппаратах. Индикаторы позволяют определять не только температуру, которая достигалась в процессе стерилизации, но и время ее воздействия на стерилизуемые объекты.
1.3. Индикаторы ИС-120 и ИС-132 предназначены для одновременного контроля в паровых стерилизаторах по ГОСТ 19569-80 температуры и времени стерилизации изделий медицинской техники, а также наличие пара при стерилизации. Индикатор ИС-120 применяется для режима стерилизации: температура 120+2 град. С (давление пара 0,11+0,02 МПа) за время 45+3 мин, индикатор ИС-132 - температура 132+/-2 град. С (давление пара 0,20+0,02 МПа) за время 20+2 мин.
1.4. Индикаторы ИС-160 и ИС-180 предназначены для одновременного контроля в воздушных стерилизаторах по
ГОСТ 22649-83 температуры и времени стерилизации изделий медицинской техники. Индикатор ИС-160 применяется для режима стерилизации: температура 160+/-3 град. С за время 150+5 мин, индикатор ИС-180 - температура 180+/-3 град. С за время 60+5 мин.
1.5. Индикатор представляет собой полоску бумаги, на одной стороне которой нанесен индикаторный слой, изменяющий свой цвет до цвета эталона при соблюдении режима стерилизации. НПФ "ВИНАР" изготавливает также индикаторы стерилизации, на второй стороне которых нанесен адгезионный слой. Эталон представляет собой полоску бумаги, одна сторона которой окрашена в цвет, с которым должен совпадать цвет индикатора при соблюдении режима стерилизации.
1.6. Индикаторы изготавливаются в соответствии с ТУ 480-153-001-92 (согласовано с Министерством здравоохранения Российской Федерации 10 июня 1993 г.).
2. ПРИМЕНЕНИЕ ИНДИКАТОРОВ
Для контроля режимов стерилизации с различными температурными параметрами следует применять соответствующий индикатор стерилизации.
┌───────────────────┬─────────────────────────────────┬──────────┐
│Метод стерилизации │ Параметры режима стерилизации │ Тип │
│ ├───────────────┬─────────────────┤индикатора│
│ │ температура │ стерилизационная│ │
│ │ стерилизации │ выдержка (мин) │ │
├───────────────────┼───────────────┼─────────────────┼──────────┤
│Воздушный метод │ 160 │ 150 │ ИС-160 │
├───────────────────┼───────────────┼─────────────────┼──────────┤
│Воздушный метод │ 160 │ 60 │ ИС-180 │
├───────────────────┼───────────────┼─────────────────┼──────────┤
│Паровой метод │ 120 │ 45 │ ИС.120 │
├───────────────────┼───────────────┼─────────────────┼──────────┤
│Паровой метод │ 132 │ 20 │ ИС-132 │
└───────────────────┴───────────────┴─────────────────┴──────────┘
Стерилизация считается эффективной, если цвет всех индикаторов, заложенных в камеру стерилизатора, соответствует цвету эталона или темнее эталона.
Цвет индикатора светлее эталона в какой - либо точке стерилизатора указывает на неэффективную стерилизацию. При этом использование всей партии изделий запрещается.
РАБОТЫ СТЕРИЛИЗАТОРОВ ИНДИКАТОРАМИ
ИС-120, ИС-132, ИС-160, ИС-180
Контролю подлежат все паровые и воздушные стерилизаторы, используемые для стерилизации медицинских материалов, инструментов и изделий медицинского назначения. При этом контролируется каждый цикл стерилизации. Количество полосок индикатора, которые закладываются для контроля одного цикла стерилизации, зависит от размеров камеры стерилизатора.
┌──────────────────────────────────┬─────────────────────────────┐
│ Емкость камеры парового │ Количество зон, в которые │
│ стерилизатора в литрах │ закладываются индикаторы │
├──────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│ до 100 │ 5 │
├──────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│ 100-750 │ 11 │
├──────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│ свыше - 750 │ 13 │
└──────────────────────────────────┴─────────────────────────────┘
┌──────────────────────────────────┬─────────────────────────────┐
│ Емкость камеры воздушного │ Количество зон, в которые │
│ стерилизатора в литрах │ закладываются индикаторы │
├──────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│ до 80 │ 5 │
├──────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│ 80-250 │ 15 │
├──────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│ 250-500 │ 25 │
├──────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│ 500-1000 │ 30 │
└──────────────────────────────────┴─────────────────────────────┘
За зонами контроля закрепляются номера. В каждую зону помещается не менее одной контрольной упаковки с индикаторной полоской. В качестве контрольной упаковки используются пакеты, свертки, стерилизационные коробки с заложенными в них индикаторными полосками длиной 2-3 см. Кроме контрольных упаковок индикатор рекомендуется закладывать в пакеты, свертки, стерилизационные коробки с инструментами, материалами. Более удобны индикаторы с адгезионным слоем, которые наклеиваются на поверхность упаковок.
По окончании цикла стерилизации индикаторы из контрольных упаковок извлекаются для сравнения с эталоном. Если цвет полосок в одной или нескольких контрольных упаковках светлее эталона вся партия инструментов считается нестерильной.
Отработанные индикаторы подклеиваются в журнал учета стерилизации, в выделенные для этого дополнительные колонки. Документирование индикаторов позволяет предоставить накопленную информацию контролирующим органам и использовать для ретроспективного анализа при неудовлетворительном бактериологическом контроле.
Индикаторы, заложенные в упаковки с инструментами, материалами, проверяет медицинский персонал перед проведением процедуры. Изделия запрещается использовать, если цвет индикатора светлее эталона.