Акт испытания трубных проводок на прочность и плотность /

город ________________ «_____» _______________ 200 г.

Предприятие (завод-заказчик) ______________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование)

Представитель организации-заказчика _______________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование организации, должность, фамилия, имя, отчество)

Результаты гидравлических (пневматических) испытаний

№ трубной проводки по проекту	Наименование трубной проводки	Внутренний диаметр трубопровода, мм	Длина трубной проводки, мм	Испытательное давление на прочность, МПа (кгс/см²)	Испытательное давление на плотность, МПа (кгс/см²)	Примечание
1	2	3	4	5	6	7

Во время испытания никаких дефектов или течи в трубных проводках не обнаружено.

Трубные проводки, указанные в настоящем акте, считать выдержавшими испытания.

Установлено __________ заглушек. Снято после испытания __________ заглушек.

Представители:

Заказчика ______________________________________________________________

(подпись)

Монтирующей организации ______________________________________________

(подпись)