ЖУРНАЛ
РЕГИСТРАЦИИ ИНСТРУКТАЖА ПО
ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ

Организация______________________________________________________________

Подразделение____________________________________________________________

Начат « ______ »___________________________________________________ 200__ г.

Окончен « ______ »_________________________________________________ 200__ г.

Дата

Фамилия, имя, отчество инструктируемого

Год рождения

Профессия, должность инструктируемого

Наименование производственного подразделения, в которое направляется инструктируемый

Фамилия, инициалы, должность, инструктирующего

Подпись

инструктирующего

инструктируемого

 

Дата

Фамилия, имя, отчество инструктируемого

Год рождения

Профессия, должность инструктируемого

Наименование производственного подразделения, в которое направляется инструктируемый

Фамилия, инициалы, должность, инструктирующего

Подпись

инструктирующего

инструктируемого

В журнале __________________________ листов

Прошнуровано, скреплено подписью и печатью

Руководитель организации _______________ _______________

(подпись)             (фамилия, инициалы)

« ____ » ___________________ 200__ г.